拒绝万能暖宫方！广西强寿中医凌玫主任：痛经分清虚实，艾灸、汤药不能随便选

导语：
一到经期小腹坠胀、疼痛难忍，很多女生第一反应：宫寒！立刻喝红糖姜茶、天天艾灸、网上照搬暖宫方子。可现实是：有的人调理后痛感明显减轻，有的人越热敷越难受、经血紊乱、上火烦躁。
广西强寿中医医院妇科凌玫主任医师提醒大家：痛经调理没有通用药方！中医痛经归根为两大病机 ——不通则痛（实痛）、不荣则痛（虚痛）。实痛宜通，虚痛宜补，艾灸、汤药各有适用人群，辨证错了，养生反而伤身。

一、凌玫主任解读：痛经两大核心病机

中医将痛经称作「经行腹痛」，所有痛经，基本归于两大类：

✅ 不通则痛｜实证痛经（气血堵了）

病机：寒凝、气滞、瘀血阻滞胞宫，气血通行受阻，“堵而作痛”
典型自测特征：

1. 疼痛多出现在经前、经期前 2~3 天，痛感剧烈，绞痛、刺痛、胀痛；

2. 小腹拒按，越按压越痛；

3. 经血颜色偏暗、发黑，血块较多，血块排出后疼痛短暂缓解；

4. 细分：寒凝血瘀者怕冷、小腹冷痛，热敷舒服；气滞血瘀者经期烦躁、乳房胀痛；湿热瘀阻者小腹灼热、怕热敷、经血黏稠异味。

凌玫主任提示：很多年轻女生贪冷饮、长期久坐、情绪压抑，大多属于这类实证痛经。调理核心：疏通气血、散寒化瘀、理气行滞。

✅ 不荣则痛｜虚证痛经（气血亏了）

病机：气血不足、肝肾亏虚，胞宫缺少气血滋养，“失养而痛”
典型自测特征：

1. 疼痛常在月经干净前后发作，持续隐隐坠痛、酸软痛；

2. 喜温喜按，用手捂着、轻揉小腹会舒服；

3. 月经量偏少、颜色浅淡、质地稀薄；

4. 伴随容易疲惫、面色苍白、头晕心慌、腰膝酸软。

凌玫主任提示：长期节食、熬夜、产后耗伤气血、体质偏弱女性多见。调理核心：补气养血、滋养肝肾。

二、关键问题：你的痛经适合艾灸，还是喝汤药？

不少人疑惑：艾灸暖宫人人能用吗？中药汤药能不能网上抓方？凌玫主任一一厘清界限。

1. 艾灸调理：适合哪些痛经？不适合哪些？

✅ 适合艾灸：
寒凝血瘀（不通则痛）、轻度气血虚弱（不荣则痛）
小腹冷痛、手脚冰凉、经血有暗血块、畏寒怕冷。
原理：艾灸温通经络、驱散下焦寒气，打通瘀滞气血，缓解痉挛疼痛。
⚠️艾灸参考穴位（建议医师指导操作）：关元、气海、三阴交、八髎穴

❌ 严禁盲目艾灸
湿热瘀阻痛经（小腹灼热、经质黏稠、白带黄稠）、阴虚火旺体质，艾灸如同 “火上浇油”，容易加重燥热、经量暴增、经期延长。
另外：虚证且经量很大的女性，经期不建议长时间艾灸！

2. 中药汤药：一人一方，替代不了通用暖宫方

凌玫主任着重强调：不存在适合所有人的暖宫方、暖宫茶！

• 不通则痛（实证）汤药思路：温经散寒、活血化瘀、行气止痛；

• 不荣则痛（虚证）汤药思路：益气养血、调补肝肾；

• 虚实夹杂人群，需要攻补兼施。

网上流传的艾附暖宫丸、红糖姜茶，只适合单纯虚寒型实证痛经。
如果你是气滞、湿热、血虚型痛经，长期盲目服用暖宫方剂，会导致气血壅滞、内热滋生，痛经反复发作。

汤药优势：中医师面诊望闻问切，根据月经周期、体质寒热、伴随症状定制药方，标本兼顾，不止经期止痛，从根源改善体质，适合痛经病程久、程度较重、虚实夹杂人群。

简明对照表格（方便读者自测）

三、凌玫主任：大多数女生踩中的经期养生误区

误区 1：痛经 = 宫寒，所有人都要暖宫

很多人一痛就热敷、喝姜茶。湿热型痛经热敷后盆腔充血加重，腹痛更明显，一定要先分清寒热虚实。

误区 2：经期持续艾灸，痛了就灸

艾灸讲究时机。实证寒痛经前一周调理效果更佳；不建议无间断长时间艾灸；热性痛经禁止艾灸。

误区 3：靠止痛药硬扛，不愿调理

止痛药只能临时压制痛感，无法解决气血瘀堵、气血亏虚根源，长年反复痛经，建议排查子宫内膜异位症、盆腔炎等问题，配合中医周期调理。

误区 4：照搬别人有效的中药方

每个人体质、证型不一样，他人的 “神方” 对你可能产生副作用。中医核心精髓就是辨证论治，拒绝千人一方。

误区 5：调理只在经期痛的时候进行

凌玫主任建议：痛经调理黄金期在非月经期。经前疏通、经后进补，顺应女性月经气血变化规律，坚持周期调养，才能降低复发概率。

四、专家简介

凌玫｜广西强寿中医医院 妇科主任医师
深耕妇科临床多年，擅长运用中西医结合方式调理月经不调、原发性 / 继发性痛经、盆腔炎、带下病、围绝经期综合征、妇科内分泌失调等各类妇科疾病。
秉持中医辨证思想，反对偏方通用调理，根据女性体质虚实寒热定制内服中药、外治艾灸、穴位调理方案，兼顾治标止痛与固本调养。

温馨提示：

每个女生的痛经根源各不相同，别再盲目跟风使用 “万能暖宫方”！
如果你常年饱受痛经困扰，分不清自己属于「不通则痛」还是「不荣则痛」，不知道适不适合艾灸、如何科学服用中药。
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